Prevalência de Influenza A, vírus sincicial respiratório eSARS-CoV-2 em pacientes com síndrome respiratóriaaguda grave em Passo Fundo, Rio Grande do Sul / Prevalence of Influenza A, respiratory syncytial virus andSARS-CoV-2 in patients with severe acute respiratorysyndrome in Passo Fundo, Rio Grande do Sul

A síndrome respiratória aguda grave (SRAG) é caracterizada por sintomas de febre alta, tosse e dispneia, e, na maioria dos casos, relacionada a uma quantidade reduzida de agentes infecciosos. O objetivo foi avaliar a prevalência dos vírus respiratórios Influenza A (FluA), vírus sincicial respiratório (RSV) e do novo coronavírus (SARS-CoV-2) em pacientes com internação hospitalar por SRAG. Estudo transversal, com pacientes em internação hospitalar com SRAG entre novembro de 2021 e maio de 2022. Dados sociodemográficos e clínicos e amostras da nasofaringe foram coletados/as, as quais foram submetidas à extração de RNA e testadas quanto à positividade para Influenza A, RSV e SARS-CoV-2 por meio da técnica de PCR em tempo real pelo método SYBR Green. Foram incluídos 42 pacientes, sendo 59,5% do sexo feminino, 57,1% idosos, 54,8% com ensino fundamental. A maior parte dos pacientes reportou hábito tabagista prévio ou atual (54,8%), não etilista (73,8%) e 83,3% deles apresentavam alguma comorbidade, sendo hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2 as mais prevalentes. Um total de 10,5% dos pacientes testou positivo para FluA, nenhuma amostra positiva para RSV e 76,3% positivos para SARS-CoV-2. Na população estudada, SRAG com agravo hospitalar foi observado em maior proporção, em mulheres, idosos e pessoas com comorbidades, embora sem significância estatística, sendo o novo coronavírus o agente etiológico mais relacionado, o que evidencia a patogenicidade desse agente e suas consequências ainda são evidentes após quase 2 anos de período pandêmico.

Severe acute respiratory syndrome (SARS) is characterized by symptoms of high fever, cough and dyspnea, and is in most cases related to a reduced amount of infectious agents. The objective was to assess the prevalence of respiratory viruses Influenza A (FluA), respiratory syncytial virus (RSV) and the new coronavirus (SARS-CoV-2) in patients hospitalized for SARS. Cross-sectional study, with patients hospitalized with SARS between November 2021 and May 2022. Sociodemographic and clinical data and nasopharyngeal samples were collected, which were subjected to RNA extraction and tested for positivity for Influenza A, RSV and SARS-CoV-2 using the real-time PCR technique using the SYBR Green method. 42 patients were included, 59.5% female, 57.1% elderly, 54.8% with primary education. Most patients reported previous or current smoking habits (54.8%), non-drinkers (73.8) and 83.3% of them had some comorbidity, with systemic arterial hypertension and type 2 diabetes mellitus being the most prevalent. A total of 10.5% of patients tested positive for FluA, no samples positive for RSV, and 76.3% positive for SARS-CoV-2. In the studied population, SARS with hospital injury was observed more frequently in women and the elderly, with associated comorbidities, with the new coronavirus being the most related etiological agent, which shows, although not statistically significant, that the pathogenicity of this agent and its consequences are still evident after almost 2 years of period pandemic.

Vulnerabilidade social na população idosa usuária da Atenção Primária à Saúde de um município do Rio Grande do Sul / Social vulnerability of the older population using PrimaryHealth Care in a municipality of Rio Grande do Sul

O envelhecimento populacional, realidade no Brasil, é um processo fisiológico acompanhado por diversos fatores que podem aumentar a vulnerabilidade dessa população. O objetivo do presente estudo foi caracterizar uma amostra de idosos usuários da Atenção Primária à Saúde quanto aos fatores sociodemográficos, aspectos de saúde e hábitos de vida, associados à prevalência de vulnerabilidade social, de acordo com variáveis preditoras. Os dados foram coletados por meio de aplicação de questionário e posteriormente digitados, validados e analisados por meio de estatística descritiva. Foram entrevistados 403 idosos, com maioria composta pelo sexo feminino, idade entre 60-69 anos, da cor branca, que possuem companheiro, cursaram o ensino fundamental, que praticam atividade física, não fumam ou bebem, não exercem atividade remunerada, com renda per capita mensal menor ou igual a 1 salário mínimo, que residem com 2 pessoas e que possuem 3 ou mais doenças crônicas não transmissíveis. A prevalência de vulnerabilidade social, dada pela ausência de cônjuge, baixa escolaridade e baixa renda, foi de 51% e variou em função do sexo (56,7% em mulheres; p=0,01), mas não variou em função da idade (p=0,30) e da cor da pele (p=0,07). A maior vulnerabilidade social em idosas é decorrente da maior longevidade, associada muitas vezes à ausência de companheiro, bem como pelas históricas desvantagens educacionais, que culminam em baixa escolaridade, e dificuldades financeiras, como menor renda, em comparação aos homens.

Ageing population, a reality in Brazil, is a physiological process accompanied by several factors that can increase the vulnerability of this population. The objective of the present study was to characterize a sample of older population users of the urban network of Primary Health Care regarding sociodemographic factors, health aspects and lifestyle habits, associated with the prevalence of social vulnerability, in accordance with predictor's variables. Data were collected through questionnaire application and later typed, validated and analyzed using descriptive statistics. We interviewed 403 elderly, with a majority composed of females, aged 60-69 years, white, who have a partner, attended elementary school, who practice physical activity, do not smoke or drink, do not perform paid activity, with per capita monthly income less than or equal to 1 minimum wage, who live with 2 people and who have 3 or more chronic non-communicable diseases. The prevalence of social vulnerability, given by the absence of spouse, low schooling and low income, was 51% and varied according to gender (56.7% in women; p=0.01), but did not vary according to age (p=0.30) and skin color (p=0.07). The greater social vulnerability in the old women is due to greater longevity, often associated with the absence of a partner, as well as historical educational, with low educational level, and income disadvantages, as lower income, compared to men.

Association Between Active Commuting and Cardiometabolic Diseases in Primary Health Care Users

Abstract Background Although active commuting is inversely related to cardiovascular disease risk factors, these associations are unknown among Brazilian primary health care users. Objective To investigate the association between active commuting to daily activities and the prevalence of cardiometabolic diseases. Methods This cross-sectional study, conducted between May and August 2019, included primary health care users from all 34 primary health care centers in Passo Fundo, a city in southern Brazil. Cardiometabolic diseases (type 2 diabetes, hypertension, hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia, cardiovascular diseases, and overweight/obesity) were measured by self-reported medical diagnosis using a questionnaire. Active commuting was analyzed dichotomously: daily commuting on foot or by bicycle was considered active, while daily commuting by car, motorcycle, or bus was considered passive. To determine the association between cardiometabolic diseases and active commuting, crude and adjusted prevalence ratios (PR) were estimated using Poisson regression, considering p <0.05 significant. Results The sample consisted of 1443 patients. There was an inverse association between active commuting and type 2 diabetes (PR: 0.59; 95% CI [Confidence Interval]: 0.39-0.90) and overweight/obesity (PR: 0.83: 95% CI: 0.71-0.98). Conclusion A lower prevalence of type 2 diabetes and obesity/overweight was observed in people who actively commute. These findings indicate that changes in urban infrastructure to enable safe active commuting will positively impact the health of the population.

A Síndrome Respiratória Aguda Grave na pessoa idosa no contexto da pandemia da covid-19 e seus fatores associados / Severe Acute Respiratory Syndrome in older adults amid the COVID-19 pandemic and associated factors

Resumo A Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) constitui-se como uma das doenças respiratórias mais preocupantes, sendo caracterizada por um quadro gripal associado à taquipneia ou à hipoxemia e saturação inferior a 95% em ar ambiente. No contexto da pandemia do novo coronavírus (SARS-CoV-2) observou-se um crescimento exponencial nos casos sendo a pessoa idosa o grupo populacional mais afetado. Diante do exposto, este estudo teve como objetivo descrever os casos de SRAG, assim como os fatores sociodemográficos e de saúde associados ao óbito na população idosa de um município do norte do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Trata-se de um estudo epidemiológico, realizado a partir da análise de dados do Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica da Gripe. As informações foram disponibilizadas pela Secretaria Municipal de Saúde do município de Passo Fundo entre 01 de janeiro a 31 de dezembro de 2020. A estatística descritiva compreendeu a distribuição das frequências absolutas (n) e relativas (%) das variáveis de interesse. Na análise dos fatores associados estimouse razões de odds brutas e ajustadas por meio da Regressão Logística. Foi observado um total de 1.268 notificações por SRAG em idosos, sendo 72% causadas pela covid-19. A letalidade observada foi alta (40,9%), principalmente entre homens e de baixa escolaridade, sendo a presença de algum fator de risco determinante para o óbito, destacando-se a doença renal crônica. Espera-se que as associações evidenciadas neste trabalho possam auxiliar nas políticas de saúde direcionadas à saúde da pessoa idosa, sobretudo pelo fortalecimento das ações na rede de atenção primária.

Abstract Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) is one of the most worrying respiratory diseases, characterized by a flu-like condition associated with tachypnea or hypoxemia, with saturation below 95% in ambient air. In the context of the new coronavirus (SARSCoV- 2) pandemic, exponential growth in cases was observed, with the elderly being the most affected population group. This study aimed to describe SARS cases, as well as socio-demographic and health-associated factors in the elderly population of a city in the north of Rio Grande do Sul state, Brazil. This is an epidemiological study carried out by Influenza Epidemiological Surveillance Information System. The information was made available by the Municipal Health Department of the Passo Fundo between January 1st and December 31st, 2020. In the descriptive analysis, the distribution of absolute (n) and relative (%) frequencies of the variables of interest was performed. Crude and adjusted odds ratios were estimated using Logistic Regression. A total of 1,268 SARS notifications were observed in the elderly, 72% of which were caused by covid-19. The lethality was high (40.9%), mainly among men and those with low education, with the presence of at least one risk factor, especially chronic kidney disease. It is expected that the associations highlighted in this study can help to develop health policies aimed at the health of the elderly, especially by strengthening actions in primary health care.

Realização de medidas preventivas contra SARS-CoV-2/Covid-19: um estudo transversal em Passo Fundo, RS / Preventive measures against SARS-CoV-2/Covid-19: a cross-sectional study in Passo Fundo, RS

Resumo Introdução O SARS-CoV-2, responsável pela pandemia de COVID-19, apresenta alta transmissibilidade, principalmente por gotículas respiratórias de pessoas sintomáticas, aperto de mãos ou objetos e superfícies contaminadas, o que eleva a importância da adoção de medidas de redução da transmissibilidade no coletivo. Objetivo Avaliar a prevalência e os fatores associados à realização de medidas preventivas contra SARS-CoV-2/Covid-19. Método Estudo transversal, tipo Web Survey, realizado em Passo Fundo, RS. Coleta de dados on-line com indivíduos de 18 anos ou mais, avaliando aspectos sociodemográficos, de saúde, comportamento e conhecimento sobre o vírus. Desfecho definido como realização de no mínimo oito de nove medidas recomendadas pelo Ministério da Saúde. Estatística descritiva, cálculo de prevalência e razões de prevalência (RP) brutas e ajustadas. Resultados Amostra com 920 participantes, 68% de prevalência do desfecho, associada a mulheres (RP = 1,26; IC = 1,10-1,45), idosos (RP = 1,50; IC = 1,43-1,58), indivíduos que trabalham (RP = 1,09; IC=1,07-1,11), profissionais/estudantes da saúde (RP = 1,12; IC = 1,07-1,17), com 4 ou mais pessoas no domicílio (RP = 0,84; IC = 0,75-0,94) e medo da contaminação (RP = 1,20; IC = 1,17-1,22), do grupo de risco (RP = 0,94; IC = 0,91-0,96), com sinais/sintomas na última semana (RP = 0,83; IC = 0,72-0,96), não fumantes (RP = 1,10; IC = 1,01-1,20) e com conhecimento sobre sinais/sintomas (RP = 1,04; IC = 1,03-1,05), quando procurar atendimento (RP = 1,07; IC = 1,06-1,08) e formas de transmissão (RP = 1,03; IC = 1,00-1,06). Frequência de medidas preventivas variou de 98,5% (evitar aglomerações) a 60,9% (não compartilhar objetos de uso pessoal). Conclusão Mais da metade aderiu às medidas de prevenção, que podem ser reforçadas especialmente entre jovens, homens, do grupo de risco e com conhecimento insuficiente sobre a doença.

Abstract Background SARS-CoV-2, responsible for the COVID-19 pandemic, has high transmissibility, mainly through respiratory droplets from symptomatic people, hand shaking or contaminated objects and surfaces, which raises the importance of adopting measures to reduce transmissibility among individuals in community. Objective To assess the prevalence and factors associated with preventive measures against SARS-CoV-2 / Covid-19. Method This is a Web Survey, cross-sectional study carried out in Passo Fundo, RS. Online data collection with individuals 18 years old or more. Outcome defined as performance of at least eight out of nine measures recommended by the Ministry of Health. Calculation of prevalence, gross and adjusted prevalence ratios (PR). Results Sample of 920 participants, with 68% prevalence of the outcome, associated with women (PR = 1.26; C I= 1.10-1.45), elderly (PR = 1.50; CI=1.43-1.58), working individuals (PR = 1.09; CI = 1.07-1.11), health professionals / students (PR = 1.12; CI = 1.07-1.17), with 4 or more people in the household (PR = 0.84; CI = 0.75-0.94) and fear of contamination (PR = 1.20; CI = 1.17-1.22), belonging to the risk group (PR = 0.94; CI=0.91-0.96), with signs / symptoms in the last week (PR = 0.83; CI =0 .72-0.96), non-smokers (PR = 1.10; CI = 1.01-1.20) and, with knowledge about signs / symptoms (PR = 1.04; CI = 1.03-1.05), when seeking care (PR = 1.07 ; CI = 1.06-1.08) and forms of transmission (PR = 1.03; CI = 1.00-1.06). The frequency of preventive measures ranged from 98.5% (avoiding crowds) to 60.9% (not sharing personal items). Conclusion More than half have adhered to preventive measures, which can be strengthened especially among youth, men, the group at risk and with insufficient knowledge of the disease.

Anatomy of the splenic artery: what does the surgeon need to know?

OBJECTIVE: to determine the prevalence and describe the main morphological and metric variations of the splenic artery in terms of its origin, path and polar and terminal branches. METHODS: cross-sectional study, carried out at Hospital de Clínicas between July and November 2020. Computed tomography scans were analyzed with intravenous contrast of the patients seen at the Radiology and Diagnostic Imaging Service. The findings were categorized as to origin, path and splenic ramifications. RESULTS: 1,235 patients were evaluated. As for the origin, the splenic artery appears in the celiac trunk in 99.11% of the individuals. Of these, 5.95% have a bifurcated celiac pattern, 92.17% trifurcated and 1.88% tetrafurcated. The mean arterial diameter was 5.92mm (±1.2), the highest one being in white men. As for the path, the splenic artery was unique in the entire sample. The suprapancreatic course was found in 75.63% of the individuals, with a higher occurrence in women, 78.87% (p<0.001). The terminal splitting pattern of the splenic artery was characterized by the bifurcated type (95.47%). The terminal branches seen most frequently were those with three arteries (34.90%) and most individuals did not have polar branches. CONCLUSION: the splenic artery presents a highly variable pattern of origin and its average caliber is influenced by sex and color. The suprapancreatic path was the most characteristic and predominant in females. The bifurcated pattern of final division, with three terminal branches and the absence of polar arteries, occurs more frequently.

Tentativa de suicídio: prevalência e fatores associados entre usuários da Atenção Primária à Saúde / Suicide attempt: prevalence and associated factors among users of Primary Health Care

OBJETIVO: Estimar a prevalência de tentativa de suicídio entre usuários da Atenção Primária à Saúde (APS) e verificar fatores associados. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com indivíduos de 18 anos ou mais, atendidos na rede urbana da APS de Passo Fundo, Rio Grande do Sul. Foi calculada a prevalência do desfecho, com intervalo de confiança de 95% (IC95), além das Razões de Prevalência (RPs) brutas e ajustadas para verificação dos fatores associados. RESULTADOS: Amostra de 1.443 indivíduos, prevalência da tentativa de suicídio de 9% (IC95 8%-11%), com maior probabilidade em mulheres (RP = 3,01; IC95 1,54-5,86), 18-59 anos (RP = 2,15; IC95 1,38-3,34), sem cônjuge (RP = 1,82; IC95 1,09-3,03), com duas ou mais doenças crônicas não transmissíveis (RP = 1,54; IC95 1,08-2,18), diagnóstico de HIV/AIDS (RP = 3,02; IC95 1,30-7,02), de depressão (RP = 2,69; IC95 1,83-3,96), história familiar de tentativa de suicídio (RP = 1,99; IC95 1,50-2,63) e insônia (RP = 1,46; IC95 1,05-2,02). Observou-se tendência linear inversamente proporcional em relação à escolaridade, com redução de 42% na probabilidade do desfecho entre os participantes com ensino superior (RP = 0,58; IC95 0,39-0,86). CONCLUSÕES: Constataram-se alta prevalência de tentativa de suicídio, em comparação à média nacional, e associação com idade adulta, sexo feminino, menor escolaridade, ausência de cônjuge, diagnóstico de doenças crônicas, insônia e história familiar de suicídio.

OBJECTIVE: To estimate the prevalence of attempted suicide among Primary Health Care (PHC) users and to verify the associated factors. METHODS: Cross-sectional study, performed with individuals aged ≥ 18 years, assisted in the urban PHC services in Passo Fundo, Rio Grande do Sul, Brazil. The prevalence of the outcome was calculated, with a confidence interval of 95% (95% CI), in addition to the crude and adjusted Prevalence Ratios (PR) to verify the associated factors. RESULTS: Sample of 1,443 individuals, 9% prevalence of attempted suicide (95% CI 8%-11%), most likely in women (PR = 3.01; 95% CI 1.54-5.86), 18-59 years (PR = 2.15; 95% CI 1.38-3.34), individuals without a spouse (PR = 1.82; 95% CI 1.09-3.03), with two or more chronic non-communicable diseases (PR = 1.54; 95% CI 1.08-2.18), diagnosis of HIV/AIDS (PR = 3.02; 95% CI 1.30-7.02) and of depression (PR = 2.69; 95% CI 1.83-3.96), family history of attempted suicide (PR = 1.99; 95% CI 1.50-2.63) and insomnia (PR = 1.46; 95% CI 1.05-2.02). An inversely proportional linear trend was observed in relation to education, with a 42% reduction in the probability of the outcome among participants with higher education (PR = 0.58; 95% CI 0.39-0.86). CONCLUSIONS: There was a high prevalence of attempted suicide compared to the national average and association with adult age, female gender, lower education level, absence of a partner, diagnosis of chronic diseases, insomnia and family history of suicide.

Automedicação em usuários da Atenção Primária à Saúde: motivadores e fatores associados / Self-medication in users of Primary Health Care: motivators and associated factors

Introdução: a automedicação pode aliviar sintomas e doenças agudas por um menor custo. Entretanto, esse consumo de medicamentos por conta própria e sem orientação adequada pode acarretar prejuízos como terapêuticas inadequadas, intoxicações e dependência. Objetivo: estimar a prevalência, os motivadores e os fatores associados à automedicação em adultos e idosos atendidos na Atenção Primária à Saúde (APS). Métodos: estudo transversal realizado de maio a agosto de 2019. A estatística compreendeu o cálculo da prevalência de automedicação, com período recordatório de 30 dias e seu intervalo de confiança de 95% (IC 95%). Para verificação dos fatores ajustados, foram calculadas as Razões de Prevalência (RP), brutas e ajustadas. Resultados: a amostra foi de 1.365 usuários, com prevalência do desfecho de 55% (IC 95%: 53-58), sendo esta maior em mulheres (RP=1,33; IC 95%: 1,17-1,52), adultos (RP=1,27; IC 95%: 1,14-1,41) e naqueles com 12 anos ou mais de estudo (RP=1,22; IC 95%: 1,09-1,37). Os principais motivadores foram dor (89%), gripe, resfriado e dor de garganta (18,9%) e febre (6,9%). Conclusão: verificou-se prevalência importante de automedicação, especialmente em mulheres, jovens e com maior escolaridade. Considerando os riscos, destaca-se a necessidade de políticas públicas para prevenir o uso indiscriminado de medicamentos.

Introduction: self-medication can relieve symptoms and diseases at a lower cost. However, this can lead to losses such as inappropriate therapies, intoxications and dependence. Objective: to estimate the prevalence, motivators and factors associated with self-medication in adults and the elderly treated in Primary Health Care. Methods: cross-sectional study carried out from May to August 2019. The statistics comprised the calculation of the prevalence of self-medication, with a recall period of 30 days and its 95% confidence interval (95% CI). In order to check the adjusted factors, crude and adjusted Prevalence Ratios (PR) were calculated. Results: the sample consisted of 1,365 users, with an outcome prevalence of 55% (95% CI: 53-58), which was higher in women (PR = 1.33; 95% CI: 1.17-1.52), adults (PR = 1.27; 95% CI: 1.14-1.41) and in those with 12 or more years of study (PR = 1.22; 95% CI: 1.09-1.37). The main motivators were pain (89%), flu, cold and sore throat (18.9%) and fever (6.9%). Conclusion: there was an important prevalence of self-medication, especially in women, young people and those with higher education. Considering the risks, the need for public policies to prevent the indiscriminate use of medicines is highlighted.

Anatomy of the splenic artery: what does the surgeon need to know? / Anatomia da artéria esplênica: o que o cirurgião precisa saber?

ABSTRACT Objective: to determine the prevalence and describe the main morphological and metric variations of the splenic artery in terms of its origin, path and polar and terminal branches. Methods: cross-sectional study, carried out at Hospital de Clínicas between July and November 2020. Computed tomography scans were analyzed with intravenous contrast of the patients seen at the Radiology and Diagnostic Imaging Service. The findings were categorized as to origin, path and splenic ramifications. Results: 1,235 patients were evaluated. As for the origin, the splenic artery appears in the celiac trunk in 99.11% of the individuals. Of these, 5.95% have a bifurcated celiac pattern, 92.17% trifurcated and 1.88% tetrafurcated. The mean arterial diameter was 5.92mm (±1.2), the highest one being in white men. As for the path, the splenic artery was unique in the entire sample. The suprapancreatic course was found in 75.63% of the individuals, with a higher occurrence in women, 78.87% (p<0.001). The terminal splitting pattern of the splenic artery was characterized by the bifurcated type (95.47%). The terminal branches seen most frequently were those with three arteries (34.90%) and most individuals did not have polar branches. Conclusion: the splenic artery presents a highly variable pattern of origin and its average caliber is influenced by sex and color. The suprapancreatic path was the most characteristic and predominant in females. The bifurcated pattern of final division, with three terminal branches and the absence of polar arteries, occurs more frequently.

RESUMO Objetivo: determinar a prevalência e descrever as principais variações morfológicas e métricas da artéria esplênica quanto a sua origem, trajeto e ramos terminais e polares. Métodos: estudo transversal, realizado no Hospital de Clínicas entre julho e novembro de 2020. Foram analisadas tomografias computadorizadas com contraste endovenoso dos pacientes atendidos no Serviço de Radiologia e Diagnóstico por Imagem. Os achados foram categorizados quanto à origem, trajeto e ramificações esplênicas. Resultados: foram avaliados 1.235 pacientes. Quanto à origem, a artéria esplênica surge no tronco celíaco em 99,11% dos indivíduos. Desses, 5,95% apresentam padrão celíaco bifurcado, 92,17% trifurcado e 1,88% tetrafurcado. O diâmetro arterial médio foi de 5,92mm (±1,2), sendo a maior média em homens brancos. Quanto ao trajeto, a artéria esplênica se apresentou única em toda a amostra. O curso suprapancreático esteve em 75,63% dos indivíduos, com maior ocorrência em mulheres 78,87% (p<0,001). O padrão de divisão terminal da artéria esplênica caracterizou-se pelo tipo bifurcado (95,47%). Os ramos terminais visualizados mais frequentemente foram os com três artérias (34,90%) e a maioria dos indivíduos não apresentou ramos polares. Conclusão: a artéria esplênica apresenta padrão de origem altamente variável e seu calibre médio é influenciado por sexo e cor. O trajeto suprapancreático foi o mais característico e predominou no sexo feminino. O padrão bifurcado de divisão final, com três ramos terminais e ausência de artérias polares, ocorre com maior frequência.

Prevalência e características das violências e intoxicações exógenas autoprovocadas: um estudo a partir de base de dados sobre notificações / Prevalence and characteristics of self-inflicted exogenous violence and intoxication: a study from a database on notifications

OBJETIVO: Descrever os casos autoprovocados de violência e de intoxicação exógena aguda ocorridos no Rio Grande do Sul (RS) entre os anos de 2013 e 2017. MÉTODOS: Estudo transversal incluindo todos os casos notificados no Sistema de Agravos de Notificação (Sinan) entre 2013 e 2017, selecionados por meio das fichas de violência interpessoal/autoprovocada, por meio da variável lesão provocada, e de investigação de intoxicação exógena, pela variável circunstância da exposição/contaminação. A análise compreendeu a estatística descritiva, o cálculo das prevalências por 100.000 habitantes e a estratificação por sexo conforme características sociodemográficas e clínicas. RESULTADOS: No período proposto, foram notificados 18.544 casos autoprovocados de violência e 5.624 de intoxicação exógena, com predomínio de mulheres (67% e 75,3%), entre 30 e 59 anos (46,4% e 49%), brancas (86% e 86%), com ensino fundamental completo/incompleto (58,3% e 47,3%), residentes em zona urbana/ periurbana (89,2% e 89,6%) e com episódios ocorridos na própria residência (88,8% e 96,6%). Quanto aos métodos de violência empregados, destacaram-se os envenenamentos/intoxicações (39,7%), enforcamentos (13,8%), agentes perfurocortantes (13,6%) e armas de fogo (2,0%). Verificou-se diferença conforme o sexo nas variáveis sociodemográficas e clínicas referentes a ambos os agravos, bem como um aumento de 169% e 381,1%, respectivamente, nas prevalências de violência e intoxicação entre os anos de 2013 e 2017. CONCLUSÕES: Evidenciou-se um expressivo e crescente número de casos no estado, com maiores implicações no gênero feminino, importantes diferenças de acordo com sexo e populações mais acometidas, fomentando a necessidade da implementação de medidas preventivas específicas nos grupos vulneráveis.

OBJECTIVE: To describe the self-inflicted cases of violence and acute exogenous intoxication occurred in the state of Rio Grande do Sul (RS) between 2013 and 2017. METHODS: Cross-sectional study including all cases reported in the Notifiable Diseases System between 2013 and 2017, selected through the forms of interpersonal/self-infliged, through the variable caused injury, and through the investigation of exogenous intoxication, due to the variable circumstances of exposure/contamination. The analysis included descriptive statistics, calculation of prevalences per 100.000 and stratification by sex according to sociodemographic and clinical characteristics. RESULTS: In the proposed period, 18.544 cases of violence and 5.624 cases of exogenous intoxication self-infliged were reported, with a predominance of women (67% and 75,3%), between 30 and 59 years old (46,4% and 49%), white (86% and 86%), with complete/incomplete elementary education (58,3% and 47,3%), living in urban/periurban areas (89,2% and 89,6%) and with episodes occurring at their own residence (88,8% and 96,6%). About the methods of violence used, poisonings/intoxications (39,7%), hangings (13,8%), sharp objects (13,6%) and firearms (2%) stood out. There was a difference according to sex in the sociodemographic and clinical variables referring to both diseases, as well as an increase of 169% and 381,1% in prevalences of violence and intoxication, between 2013 and 2017. CONCLUSIONS: An expressive and growing number of cases in the state, with greater implications for females, important differences according to sex and most affected populations, encourages the need to implement specific preventive measures in vulnerable groups.

Caracterização dos óbitos por suicídio entre 2013-2017 / Characterization of deaths by suicide between 2013-2017

OBJETIVO: Descrever a frequência, a distribuição e as principais características dos casos de suicídio no Rio Grande do Sul. MÉTODOS: Estudo transversal que incluiu todos os óbitos por suicídio notificados de 01/01/2013 a 31/12/2017. A análise compreendeu a descrição dos casos, a verificação da distribuição do método conforme o sexo e o cálculo das estimativas anuais de mortalidade. RESULTADOS: Foram notificados 5.901 casos, a maioria do sexo masculino (79,3%), com idade entre 35 e 59 anos (45,9%), cor de pele branca (90,9%), ensino fundamental (66,6%), sem cônjuge (63,6%) e trabalhadores do setor secundário (54,4%). Do suicídio predominou ocorrência policial como fonte de notificação (90,8%), domicílio como local de ocorrência (68,9%), enforcamento, estrangulamento ou sufocação como causa básica (71%); observaram-se diferenças significativas entre homens e mulheres quanto à escolha do método e aumento nas taxas anuais de mortalidade no período analisado. CONCLUSÃO: Constatou-se aumento dos óbitos por suicídio no local e período estudados, indicando que é uma importante causa de mortalidade, especialmente, entre homens adultos.

OBJECTIVE: To describe the frequency, distribution and main characteristics of suicide cases in the state of Rio Grande do Sul. METHODS: Cross-sectional study that included all deaths by suicide reported from 01/01/2013 to 12/31/2017. The analysis included the description of the cases, the verification of the distribution of the method according to sex and the calculation of annual mortality estimates. RESULTS: 5,901 cases were reported, mostly male (79.3%), aged between 35-59 years (45.9%), white skin color (90.9%), elementary school (66,6%), without a spouse (63.6%) and secondary sector workers (54.4%). There was a predominance of police occurrences as a source of notification (90.8%), home as the place of occurrence (68.9%), hanging, strangulation or suffocation as a basic cause (71%), significant differences were observed between men and women as to the choice of method and increase in annual mortality rates in the analyzed period. CONCLUSION: There was an increase in deaths by suicide in the studied place and period, indicating that it is an important cause of mortality, especially among adult men.

Perfil clínico-epidemiológico de pacientes diagnosticados com câncer renal em hospital de alta complexidade / Clinical-epidemiological profile of patients diagnosed with kidney cancer in a high complexity hospital

RESUMO Os carcinomas de células renais (CCRs) são o sétimo tipo histológico de câncer mais comum no mundo ocidental e vêm apresentando uma tendência mantida de aumento em sua prevalência. O presente estudo teve por objetivo analisar dados clínicos, demográficos e anatomopatológicos, a partir de prontuários de pacientes diagnosticados com câncer renal, em um centro de referência de oncologia do norte gaúcho. Métodos: Trata-se de pesquisa transversal, realizada com 105 pacientes submetidos a nefrectomias, no período de janeiro de 2013 a setembro de 2018. Resultados: A nefrectomia radical foi realizada em 84,5% de amostras e o anatomopatológico indicou o carcinoma de células claras em 74,1%. Em relação ao sexo, a maioria foi do sexo masculino 64,10% e a idade média foi de 59.9 anos (DP+-11,5), variando de 31 a 81 anos. Quanto aos sintomas, 18% apresentaram a hematúria, em 13,5% dor em flanco, em 10% dor abdominal, e 6,8% dor lombar. Conclusões: O estudo mostrou que o padrão clinico-epidemiológico da neoplasia no hospital estudado está em concordância com a literatura. PALAVRAS-CHAVE: Neoplasias renais, perfil de saúde, neoplasias por tipo histológico

Renal cell carcinomas (RCCs) are the seventh most common histological type of cancer in the Western world and have been showing a sustained upward trend in their prevalence. This study aimed to analyze clinical, demographic and anatomopathological data from medical records of patients diagnosed with kidney cancer, in an oncology reference center in the north of Rio Grande do Sul. Methods: This is a cross-sectional study, carried out with 105 patients undergoing nephrectomies, from January 2013 to September 2018. Results: Radical nephrectomy was performed in 84.5% of samples and the pathological examination indicated clear cell carcinoma in 74.1%. Regarding gender, the majority were male 64.10% and the mean age was 59.9 years (SD+-11.5), ranging from 31 to 81 years. As for symptoms, 18% had hematuria, 13.5% had flank pain, 10% had abdominal pain, and 6.8% had low back pain. Conclusions: The study showed that the clinical-epidemiological pattern of RCC in the studied hospital is in agreement with the literature. KEYWORDS: Kidney neoplasms, health profile, neoplasms by histological type

Percepção do medo de ser contaminado pelo novo coronavírus / Perception of fear of being infected by the new coronavirus

RESUMO Objetivo: Avaliar a prevalência e os fatores associados à percepção do medo de ser contaminado pelo novo coronavírus. Métodos: Estudo transversal realizado em Passo Fundo, Rio Grande do Sul, com indivíduos de ambos os sexos e 18 ou mais anos de idade. Coleta on-line de dados sociodemográficos, de saúde, de comportamento e de conhecimento acerca do vírus. Análise estatística descritiva e cálculo de prevalência e de razões de prevalência (RP) brutas e ajustadas. Resultados: Amostrados 920 participantes, com 64% de prevalência de medo de contaminação, sendo maior em indivíduos que trabalham (RP = 1,10; IC95 1,02-1,20), com idosos no domicílio (RP = 1,18; IC95 1,17-1,19), percepção negativa da saúde (RP = 1,15; IC95 1,02-1,31), avaliação de elevado risco de contaminação (RP = 1,30; IC95 1,23-1,38), com no mínimo um dos principais sinais/sintomas na semana anterior (RP = 1,12; IC95 1,11-1,13), que realizam maior número de medidas preventivas (RP = 1,27; IC95 1,15-1,40), vacinados contra a gripe (RP = 1,08; IC95 1,07-1,10) e que sabem que pertencem ao grupo de risco (RP = 1,17; IC95 1,14-1,19). Menor probabilidade do desfecho observada em idosos (RP = 0,74; IC95 0,60-0,91), profissionais ou estudantes da saúde (RP = 0,82; IC95 0,81-0,83) e em não fumantes (RP = 0,86; IC95 0,79-0,94). Conclusões: Observou-se elevada proporção de medo entre os participantes, especialmente entre aqueles que se percebem sob maior risco. Considerando o importante papel do medo na saúde mental das pessoas, os achados indicam a importância de intensificar ações educativas e informativas, visando ampliar o esclarecimento da população e reduzir os impactos da pandemia nesse aspecto.

ABSTRACT Objective: To assess the prevalence and factors associated with the perception of fear of being infected by the new coronavirus. Methods: Cross-sectional study carried out in Passo Fundo, Rio Grande do Sul, with individuals of both sexes and 18 years of age or older. Online data collection of sociodemographic, health and behavior characteristics as well as knowledge about the virus. Descriptive statistical analysis and calculation of prevalence and crude and adjusted prevalence ratios (PR). Results: Nine hundred and twenty participants were sampled, with a 64% prevalence of fear of contamination, being higher in working individuals (PR = 1.10; CI95 1.02-1.20), with elderly people at home (PR = 1.18; CI95 1.17-1.19), negative perception of health (PR = 1.15; CI95 1.02-1.31), assessment of high risk of contamination (PR = 1.30; CI95 1.23-1,38), with at least one of the main signs/symptoms in the previous week (PR = 1.12; CI95 1.11-1.13), who perform a greater number of preventive measures (PR = 1.27; CI95 1,15-1.40), vaccinated against influenza (PR = 1.08; CI95 1.07-1.10) and who know that they belong to the risk group (PR = 1.17; CI95 1.14-1,19). Lower probability of outcome observed in the elderly (PR = 0.74; CI95 0.60-0.91), health professionals or students (PR = 0.82; CI95 0.81-0.83) and in non-smokers (PR = 0.86; CI95 0.79-0.94). Conclusions: There was a high proportion of fear among the participants, especially among those who perceive themselves to be at greater risk. Considering the important role of fear in people's mental health, the findings indicate the importance of intensifying educational and informational actions, aiming to expand the clarification of the population and reduce the impacts of the pandemic in this regard.

Perfil epidemiológico de pacientes com queimaduras admitidos em hospital terciário / Epidemiological profile of patients with burns admitted to tertiary hospital

OBJETIVO: Descrever o perfil epidemiológico de pacientes queimados admitidos em unidade hospitalar de Passo Fundo, norte do Rio Grande do Sul. MÉTODO: Estudo transversal, realizado em um hospital terciário por meio da coleta de dados de prontuários eletrônicos, no período de 2015 a 2020, de pacientes com queimaduras e suas complicações. RESULTADOS: Com uma amostra de 132 participantes, o perfil epidemiológico foi caracterizado por predomínio de pacientes do sexo masculino (55,3%), adultos (55,3%), não empregados (61,4%), brancos (82,6%), com ensino fundamental (45,4%), não casados (75,8%) e provenientes do próprio município (54,5%). As queimaduras foram, na maioria das vezes, de origem térmica (88%), de 2° grau (83,3%) e acometeram membros superiores (34,1%). As internações ocorreram, quase sempre, pelo Sistema Único de Saúde (80,3%), em grande parte das vezes não foi necessário tratamento intensivo (76,5%) e quase todos os pacientes receberam alta com recuperação (90,9%). Quanto às complicações, embora possam ser de vários tipos, as infecciosas foram as mais frequentes (34,1%). CONCLUSÕES: O perfil dos pacientes atendidos apresenta semelhanças com a literatura nacional e internacional, mas com algumas diferenças. Logo, é importante a ciência dessas características, para que possam ser promovidas ações para minimização dos acidentes por queimaduras, assim como, para o adequado manejo dos pacientes. Finalmente, com base nos resultados, mas com a necessidade de novos estudos, sugere-se o credenciamento de um Centro de Referência aos Queimados na região.

OBJECTIVE: To describe the epidemiological profile of burn patients admitted to a hospital in Passo Fundo, northern Rio Grande do Sul. METHODS: Crosssectional study, carried out in a tertiary hospital through the collection of data from electronic medical records, from 2015 to 2020, of patients with burns and their complications. RESULTS: With a sample of 132 participants, the epidemiological profile was characterized by a predominance of male patients (55.3%), adults (55.3%), non-employed (61.4%), white (82.6%), with elementary education (45.4%), not married (75.8%) and coming from the municipality itself (54.5%). The burns were, in most cases, of thermal origin (88%), of 2nd degree (83.3%) and affected the upper limbs (34.1%). Hospitalizations almost always occurred through the Unified Health System (80.3%), in most cases intensive treatment was not required (76.5%) and almost all patients were discharged with recovery (90.9%). As for complications, although they can be of several types, infectious were the most frequent (34.1%). CONCLUSIONS: The profile of the patients seen is similar to the national and international literature, but with some differences. Therefore, it is important to be aware of these characteristics, so that actions can be promoted to minimize burn accidents, as well as for the proper management of patients. Finally, based on the results, but with the need for further studies, it is suggested the accreditation of a Reference Center in the region.

Prevalência de sobrecarga em cuidadores de idosos assistidos na Atenção Primária à Saúde / Prevalence of burden in elderly caregivers assisted in Primary Health Care

Objetivo: avaliar a sobrecarga dos cuidadores de idosos assistidos na atenção primária à saúde. Método: trata-se de um estudo transversal realizado com cuidadores de idosos adstritos da Estratégia de Saúde a Família, Marau, Rio Grande do Sul. Para a coleta de dados utilizou-se um questionário sociodemográfico, Escala de Katz e Escala de Zarit Burden Interview. Os dados foram duplamente digitados e posteriormente analisados no software PSPP versão 1.2.0-1. A distribuição do desfecho de acordo com as variáveis independentes foi verificada por meio do teste de Qui-quadrado, usando-se significância estatística de 5%. Resultados: o estudo demonstrou a predominância de cuidadores do sexo feminino (83,8%), adultos e com cônjuge (78,4%). Considerando o grau de parentesco, 64,9% eram filhos e 35,1% eram outros, como, esposo(a), genro, nora, sobrinho(a)s e observou-se que 16,2% utilizavam ansiolíticos e 43,2%, antidepressivos. Os cuidadores que compuseram a amostra atuavam na função há mais de 5 anos (59,5%), trabalhando 10 horas ou mais diariamente (54,1%) e não sobrando tempo para lazer (56,8%). Verificou-se a prevalência de sobrecarga entre os cuidadores equivalente a 56,8%, sendo que 76,2% dos cuidadores que não exerciam nenhuma atividade de lazer, apresentaram sobrecarga (p=0,01). Considerações finais: verificou-se que a maior parte da população apresentou níveis preocupantes de sobrecarga.

Right hepatic artery originated from the superior mesenteric artery: What is the standard anatomic position? / Artéria hepática direita originada da artéria mesentérica superior: Qual seu real trajeto anatômico?

OBJECTIVE: Liver arterial irrigation is characterized by a high frequency of variations in its anatomy. The aim of the study was to describe the anatomic position of the right hepatic artery as a brunch of the superior mesenteric artery. METHODS: A total of 5147 intravenous contrast-enhanced computed tomography scans of patients seen at the Radiology Service of the Passo Fundo Clinical Hospital (RS), from October 2016 to December 2017, were selected. 125 patients with anatomic variation of the right hepatic artery were selected. The findings were categorized by the variation of the vascular position, emergence from the superior mesenteric artery and the relationship with other structures. RESULTS: The most frequent position was retropancreatic (88.8%), retroportal (76.8%) and post-choledocian (75.2%), emerging about 2.33 cm from the superior mesenteric artery. CONCLUSION: We have shown that most common variant of the right hepatic artery presents its posterior origin from the pancreatic and hepatic pedicle, and arises close to the origin of the superior mesenteric artery.

OBJETIVOS: A irrigação arterial hepática tem como característica a elevada frequência de variações da anatomia. O objetivo do estudo foi descrever o trajeto anatômico da artéria hepática direita quando originada da artéria mesentérica superior. MÉTODOS: Foram analisadas 5147 tomografias computadorizadas com contraste endovenoso de pacientes atendidos no Serviço de Radiologia do Hospital de Clínicas de Passo Fundo - RS, no período outubro de 2016 a dezembro de 2017. Foram selecionados 125 pacientes portadores de variação anatômica da artéria hepática direita na origem. Os achados foram categorizados pela variação do trajeto vascular, emergência da artéria mesentérica superior e a relação com demais estruturas. RESULTADOS: Obtivemos o trajeto mais frequente desta variação como retropancreático (88,8%), retroportal (76,8%) e pós-coledociano (75,2%), emergindo cerca de 2,33 cm da origem da artéria mesentérica superior. CONCLUSÃO: Demonstramos que na maioria das vezes, a artéria hepática direita variante, apresenta trajeto posterior ao pâncreas e ao pedículo hepático e emerge próxima da origem da artéria mesentérica superior.

Delirium em idosos internados via unidades de emergência: um estudo prospectivo / Delirium in elderly inpatients in emergency units: a prospective study

RESUMO Objetivos Determinar a incidência de delirium em idosos internados em um hospital terciário e verificar sua distribuição de acordo com variáveis preditoras. Métodos Foram incluídos idosos que se internaram via emergência de abril a setembro de 2018. A amostra foi caracterizada e foi verificada a diferença da incidência de delirium , em até cinco dias de internação, em relação às variáveis preditoras (teste qui-quadrado, 5%). Resultados A amostra foi composta por 300 participantes predominantemente do sexo masculino (52%), com idade entre 60 e 69 anos (50,7%), eutróficos (49,3%) e com três ou mais doenças anteriores à internação (42%). A incidência de delirium foi de 12% (IC95% 9-16). Foi observada diferença estatisticamente significativa em relação ao número de doenças anteriores à internação (p = 0,025), à saída do leito durante a internação (p < 0,001) e ao uso de sonda vesical (p < 0,001). Conclusão O reconhecimento desse transtorno é fundamental na rotina de emergência dos hospitais, onde são atendidos pacientes com múltiplas doenças crônicas, pois o delirium é comumente subdiagnosticado, levando a um aumento nas taxas de morbimortalidade.

ABSTRACT Objectives To determine the incidence of delirium in the elderly admitted to a tertiary hospital and to verify its distribution according to predictor variables. Methods Elderly patients admitted to the emergency room from April to September 2018 were included. The sample was characterized and the difference in the incidence of delirium within five days if hospitalization regarding the predictor variables was observed (Chi-square test, 5%). Results The sample consisted of 300 predominantly male participants (52%), aged 60-69 years (50.7%), eutrophic (49.3%) and with three or more pre-hospitalization diseases (42%). The incidence of delirium was 12% (95% CI 9-16). A statistically significant difference was observed in relation to the number of diseases prior to hospitalization (p = 0.025), the exit from bed during hospitalization (p < 0.001) and the use of bladder tube (p < 0.001). Conclusion The recognition of this disorder is fundamental in the emergency routine of hospitals, where patients with multiple chronic diseases are treated, as delirium commonly underdiagnosed, leading to an increase in morbidity and mortality rates.

Artéria hepática direita originada da artéria mesentérica superior: Qual seu real trajeto anatômico? / Right hepatic artery originated from the superior mesenteric artery: What is the standard anatomic position?

RESUMO Objetivos: A irrigação arterial hepática tem como característica a elevada frequência de variações da anatomia. O objetivo do estudo foi descrever o trajeto anatômico da artéria hepática direita quando originada da artéria mesentérica superior. Métodos: Foram analisadas 5147 tomografias computadorizadas com contraste endovenoso de pacientes atendidos no Serviço de Radiologia do Hospital de Clínicas de Passo Fundo - RS, no período outubro de 2016 a dezembro de 2017. Foram selecionados 125 pacientes portadores de variação anatômica da artéria hepática direita na origem. Os achados foram categorizados pela variação do trajeto vascular, emergência da artéria mesentérica superior e a relação com demais estruturas. Resultados: Obtivemos o trajeto mais frequente desta variação como retropancreático (88,8%), retroportal (76,8%) e pós-coledociano (75,2%), emergindo cerca de 2,33 cm da origem da artéria mesentérica superior. Conclusão: Demonstramos que na maioria das vezes, a artéria hepática direita variante, apresenta trajeto posterior ao pâncreas e ao pedículo hepático e emerge próxima da origem da artéria mesentérica superior.

ABSTRACT Objective: Liver arterial irrigation is characterized by a high frequency of variations in its anatomy. The aim of the study was to describe the anatomic position of the right hepatic artery as a brunch of the superior mesenteric artery. Methods: A total of 5147 intravenous contrast-enhanced computed tomography scans of patients seen at the Radiology Service of the Passo Fundo Clinical Hospital (RS), from October 2016 to December 2017, were selected. 125 patients with anatomic variation of the right hepatic artery were selected. The findings were categorized by the variation of the vascular position, emergence from the superior mesenteric artery and the relationship with other structures. Results: The most frequent position was retropancreatic (88.8%), retroportal (76.8%) and post-choledocian (75.2%), emerging about 2.33 cm from the superior mesenteric artery. Conclusion: We have shown that most common variant of the right hepatic artery presents its posterior origin from the pancreatic and hepatic pedicle, and arises close to the origin of the superior mesenteric artery.

Prescrição de antibacterianos: prevalência, perfil e adesão de pacientes da atenção básica / Prescription of antibacterial drugs: prevalence, profile and adhesion of basic care patients / Prescripción de antibacterianos: prevalencia, perfil y adherencia de pacientes en la atención básica

O uso irracional de antibacterianos fez com que os micro-organismos desenvolvessem defesas, e como consequência, tornaram-se resistentes. O objetivo do presente trabalho foi avaliar a prescrição de medicamentos antibacterianos por uma equipe da Estratégia Saúde da Família (ESF), verificar a adesão dos pacientes ao tratamento e realizar uma intervenção na equipe de saúde a partir dos dados obtidos. Os pacientes foram incluídos a partir do rol de receitas dispensadas no período de um ano. Foram analisados dados referentes aos medicamentos, características dos pacientes e, em uma subamostra, a adesão ao tratamento. Do total de 1.909 prescrições retidas na farmácia da ESF, 635 foram destinadas ao uso de antibacterianos. Verificou-se a prevalência de 15% de uso de antibacterianos e as prescrições foram destinadas a 476 pacientes, com predomínio do sexo feminino (70,6%). Referente à faixa etária dos pacientes, observou-se a seguinte distribuição: 21,9% de 0 a 12 anos, 5,8% de 13 a 17, 58% de 18 a 59 e 14,3% com 60 anos ou mais. No total, foram prescritos 22 tipos de antibacterianos. A não adesão ao tratamento foi observada em 61% dos pacientes da subamostra. Os resultados do estudo foram divulgados à equipe da ESF, ao Conselho Local de Saúde e à gestão municipal, a fim de promover ações visando o uso racional de medicamentos, bem como a adesão ao tratamento.

The irrational use of antibacterial drugs caused microorganisms to develop defenses, and, consequently, resistance. The objective of this study was to evaluate the prescriptions of antibacterial drugs covered by a Family Health Strategy (FHS). Patients were included based on the list of prescriptions dispensed in the period of one year. Data on medication, patient characteristics and, in a subsample, treatment adherence were analyzed. Of the 1,909 prescriptions retained in the FHS pharmacy, 635 were intended for the use of antibacterial drugs. There was a 15% prevalence of antibacterial use. The prescriptions were aimed at 476 patients, with a predominance of women (70.6%). Regarding the patients' age group, the following distribution was observed: 21.9% between 0 and 12 years, 5.8% between 13 and 17, 58% between 18 and 59 and 14.3% with 60 years or more. In total, 22 types of antibacterial drugs were prescribed. Non-adherence to treatment was observed in 61% of the patients in the subsample. The results of the study were disclosed to the Family Health Strategy team, the Local Health Council and the municipal management to promote actions aimed at the rational use of medicines, the correct use and adherence to treatment.

El uso irracional de antibacterianos conlleva que los microorganismos desarrollen defensas y, como consecuencia, se vuelvan resistentes. El presente estudio tuvo como objetivos evaluar la prescripción de fármacos antibacterianos por un equipo de Estrategia Salud Familiar (ESF), verificar la adherencia al tratamiento por parte de los pacientes y realizar una intervención en el equipo de salud a partir de los datos obtenidos. Los pacientes incluidos figuraban en la lista de prescripciones dispensadas en el período de un año. Se analizaron los datos sobre medicamentos, las características de los pacientes y, en una submuestra, la adherencia al tratamiento. Del total de 1.909 recetas retenidas en la farmacia de la ESF, 635 prescribían el uso de antibacterianos. Hubo una prevalencia de uso de antibacterianos del 15%, y las prescripciones estaban dirigidas a 476 pacientes, con predominio del sexo femenino (70,6%). En cuanto al grupo de edad de los pacientes, se observó la siguiente distribución: 21,9% de 0 a 12 años; 5,8% de 13 a 17 años; 58% de 18 a 59 años; y 14,3% de 60 años o más. En total, se recetaron 22 tipos de antibacterianos. Se observó incumplimiento del tratamiento en el 61% de los pacientes de la submuestra. Los resultados del estudio fueron comunicados al equipo de la ESF, al Consejo Local de Salud y a la gestión municipal, con el fin de promover acciones para el uso racional de los medicamentos y la adherencia al tratamiento.

Self-perceived health among adult and elderly users of Primary Health Care. / Autopercepção da saúde entre adultos e idosos usuários da Atenção Básica de Saúde.

A cross-sectional study was conducted with 1,246 adults and senior men and women in Pelotas (RS), Brasil to evaluate the negative self-perception of health among Primary Health Care users. The prevalence of negative self-perception of health was reported by 41.6% of respondents. Women, those who were unemployed, who reported a diagnosis of three or more chronic noncommunicable diseases, who were food insecure and did not engage in physical activity reported a higher proportion of negative self-perceived health. Users with at least higher education level and those whose households had four or more residents were less predisposed to the outcome. The high prevalence of negative self-perceived health in this population, as well as the associations found, indicate the need for a better understanding of the influence of these factors on the search for care and, consequently, on adherence to treatment.

Com o objetivo de avaliar a autopercepção negativa da saúde entre usuários da atenção básica de saúde, foi realizado um estudo transversal com 1246 adultos e idosos, de ambos os sexos, em Pelotas, RS. A prevalência da autopercepção negativa da saúde foi referida por 41,6% dos entrevistados. As mulheres, aqueles que não estavam trabalhando, que referiram diagnóstico de três ou mais doenças crônicas não transmissíveis, que estavam em insegurança alimentar e não praticavam atividade física relataram em maior proporção, a autopercepção negativa da saúde. Enquanto que os usuários com no mínimo o ensino superior e aqueles cujos domicílios tinham quatro ou mais moradores foram menos predispostos ao desfecho. A elevada prevalência de autopercepção negativa da saúde nessa população, bem como as associações encontradas, indicam a necessidade de maior entendimento sobre a influência desses fatores na procura pelo atendimento e, consequentemente, na adesão ao tratamento.